Inscripción Abierta de Medicare 101: Lo que las personas mayores y sus familias deben saber
La Inscripción Abierta de Medicare es una oportunidad anual para revisar tu cobertura de salud y asegurarte de que siga satisfaciendo tus necesidades. Del jueves 15 de octubre al lunes 7 de diciembre, las personas inscritas en Medicare pueden revisar su cobertura actual y hacer cambios para el año siguiente. Cualquier cambio que hagas durante la Inscripción Abierta entrará en vigor el 1 de enero de 2027.
Para las personas mayores y sus familias, este puede ser un buen momento para pensar más allá de la cobertura de seguro y considerar el tipo de atención y apoyo que puede ayudarte a vivir bien a medida que envejeces. Esto puede incluir explorar opciones de atención como el Programa de Atención Integral para Personas Mayores (PACE), que brinda servicios integrales de salud y apoyo diseñados para ayudar a los participantes elegibles a seguir viviendo de manera segura en su hogar.
Ya sea que estés inscrito en PACE o simplemente estés explorando tus opciones, la Inscripción Abierta es una buena oportunidad para informarte mejor y tomar decisiones informadas sobre tu atención.
Esto es lo que necesitas saber.
¿Qué es la Inscripción Abierta de Medicare?
La Inscripción Abierta de Medicare, también conocida como el Período Anual de Inscripción, es una oportunidad anual para revisar y hacer ajustes a tu cobertura de salud. Los planes pueden cambiar de un año a otro, incluidos los costos, beneficios, servicios cubiertos y redes de proveedores. Tomarte el tiempo para revisar tu cobertura puede ayudarte a planificar con anticipación y evaluar si tu atención médica actual sigue satisfaciendo tus necesidades a medida que envejeces.
Para las personas inscritas en PACE o que estén considerando inscribirse, es importante entender cómo funciona PACE junto con el seguro. CEI puede orientarte sobre las opciones de cobertura, incluidos posibles planes sin costo, parcialmente financiados o de pago directo.
¿Qué significa la Inscripción Abierta si ya estoy inscrito en PACE?
Si ya estás inscrito en PACE, no necesitas seleccionar un plan separado de Medicare Advantage o un plan de medicamentos recetados de Medicare Parte D durante la Inscripción Abierta. PACE coordina la atención médica y los servicios de apoyo a través de un equipo integral de atención adaptado a tus necesidades específicas. Para los participantes que tienen Medicare, PACE también incluye cobertura de medicamentos recetados de Medicare Parte D.
Si tienes preguntas sobre tu cobertura de Medicare, la cobertura de medicamentos recetados o la inscripción en PACE, un especialista en inscripciones de CEI puede ayudarte a entender cómo funciona tu cobertura y qué opciones pueden estar disponibles para ti.
¿Qué pasa si ya tengo Medicare Advantage o Parte D?
Si actualmente tienes un plan de Medicare Advantage o Medicare Parte D y estás considerando PACE, no tienes que esperar a la Inscripción Abierta de Medicare para explorar tus opciones. Inscribirte en PACE te califica para un Período Especial de Inscripción (SEP), que te permite dejar tu plan de Medicare Advantage o Parte D fuera del Período Anual de Inscripción. Una vez que te inscribes en PACE, todos tus beneficios de Medicare se coordinan a través de tu programa PACE.
PACE es un programa de atención integral que coordina tus beneficios de Medicare, tu atención médica y servicios específicos de apoyo a través de un solo equipo de atención. Está diseñado para adultos de 55 años o más que cumplen con los requisitos de elegibilidad, necesitan un nivel de atención equivalente al de un hogar de cuidados especializados y quieren seguir viviendo de manera segura en la comunidad con el apoyo de PACE.
Como PACE brinda atención integral y coordina los beneficios de Medicare, no necesitas estar inscrito en PACE y en un plan separado de Medicare Advantage al mismo tiempo. Una vez que te inscribes en PACE, todas tus necesidades de salud se coordinan a través de tu equipo de atención de PACE.
¿Tienes preguntas sobre Medicare o PACE?
Las opciones de Medicare y de atención médica pueden parecer complicadas. Center for Elders’ Independence está aquí para ayudarte. Ya seas participante de CEI PACE, estés cuidando a un ser querido o estés explorando PACE por primera vez, nuestros especialistas responderán tus preguntas y te orientarán sobre los próximos pasos. Llámanos hoy al (844) 319-1150 o visita nuestra página de PACE para obtener más información.
