如何選擇合適的居家護理

在為您自己或摰愛的人考慮居家護理長者服務時，需要考慮許多方面，包括：您的醫療狀況如何？您是否正在從醫療事件中康復？在烹飪或淋浴等日常活動中面對哪些困難？駕駛買菜或外出做事等令您感到負擔？您是否記得定期支付帳單或服用藥物？

認識到需要支援是重要的第一步，然而這可能會是最困難的一步。獲取支援以完成這些事情，對享受高質素的生活非常重要。獨立自主對許多人來說是非常重要的事情，只要得到外界的支援，人們仍然可以在家中過著自給自足的生活。

評估您的需求

最重要是問自己：您真正需要什麼支援？您需要經過評估以界定支援級別。如果有人協忙您完成以下事情，對您會有用嗎？

這包括家務，例如打掃、洗衣、準備膳食及收取郵件？
家務和服藥？
家務、服藥、洗澡和穿衣？
有人要做以上所有事情，並提供前往醫療預約的交通服務？
您希望他人提供多長時間的支援？幾個月或更長時間？
您是否有時間及精力兼顧家居護理及醫療需求？

評估所需的護理水平，有助您縮小選擇範圍。

收入水平將影響可選擇的服務提供者

接下來，檢視您的每月收入，了解自己是否符合資格申請 Medi-Cal（加州醫療補助計劃）。如符合資格，您有以下幾個選擇。

如果您未符合 Medi-Cal 的資格，阿拉米達縣（Alameda）及康特拉科斯塔縣（Contra Costa）仍有許多私人家居護理服務提供者可供選擇。這些服務提供者會提供各類家居護理服務，您需要自行支付費用，或透過長期護理保險來支付。

如果您符合 Medi-Cal 的資格，由縣級衞生部門運作的「家居支援服務計劃」（In-Home Supportive Services，IHSS）可能適合您。如果您只需要家居護理，而不需要其他類型的服務，那麼 IHSS 可能最適合您的情況。

IHSS 只適用於失明、殘疾或年過 65 歲的低收入人士。申請人必須符合 Medi-Cal 的資格，而申請需提交至您所屬縣的辦事處，通常首次約見的等候時間會較長。

獲批後，視乎您的需要及個人情況，您最多可獲批每月 283 小時的家居支援服務。舉例來說，一個 30 日的月份共可享有 720 小時服務。這些服務時數在使用方式及使用時間上都有特定規定。

在提交申請後，所有申請人都可以成為 IHSS 的家居護理服務提供者。阿拉米達縣的時薪為 17.6 美元，而康特拉科斯塔縣則為 16 美元。他們會與主診醫生保持聯絡，但整體服務的協調性並不算高。無需授權。只需完成犯罪背景調查。無需接受培訓或特定教育。申請人有 90 日時間完成整個審批流程。

PACE 如何提升長者護理

無論你是否符合 Medi-Cal 資格，如果您認為單純的家居護理不足以滿足您的需要，您可以考慮「長者獨立中心」（Center for Elders’ Independence）的 PACE 計劃。

PACE 是一項全面的醫療護理計劃，專為年滿 55 歲並面對多重健康挑戰的人士而設。PACE 所提供的服務，遠不止於一般的家務協助或餐膳準備。

透過參加「長者獨立中心」的 PACE 計劃，您可獲得全面周全的長者醫護服務，包括接送交通及服藥安排等。您所有醫療、家居護理及相關服務，都會由同一個地方為您統一安排及協調：

專門為長者提供護理的初級保健醫師
專科醫師（很多專科醫師都在我們的醫療網絡內）
護理服務——在 PACE 診所和您家中有需要時
直送到家的處方藥物
門診化驗、血液檢查及 X 光檢查
牙科、視光科、聽力科、足部治療科及精神科服務
醫療預約管理服務，包括上門接送往返
持牌、受過專業培訓的家居護理員及合資格護理助理（CNA）
輪椅、助行架及其他耐用醫療設備
物理、職業、語言和精神健康治療
急症護理、住院及交通
使用高級康復健身室
在日間中心進行活動、運動班和社交活動
熱食膳餐、營養諮詢服務，並在有需要時提供送餐到戶服務

如果您同時符合 Medicare 及 Medi-Cal 的資格，「長者獨立中心」可以免費為你提供以上所有服務。無額外自付費用。無需自付額。無限服務或造訪次數。一般而言，申請人在遞交申請後約 30 日內可獲批核，之後服務會很快開始提供。如果您的收入較高，您需要支付保費，但金額仍比搬入安老院舍的費用低。您可安在家中，同時享用以上所有服務。